هل هناك علاج للفيروس التاجي الجديد؟

ملحوظة المحرر: فيما يلي نظرة على جميع الأدوية التي يتم اختبارها لعلاج COVID-19.

انتشر COVID-19 ، وهو أمراض الجهاز التنفسي التي يسببها الفيروس التاجي الجديد ، في كل قارة باستثناء القارة القطبية الجنوبية. لم يمض وقت طويل على اكتشاف الفيروس لأول مرة في نهاية ديسمبر ، حولت المختبرات أنظارها نحو العلاج.

ومع ذلك ، في الوقت الحالي ، لا يوجد علاج لهذا الفيروس التاجي ، وتستند العلاجات على نوع الرعاية المقدمة للأنفلونزا (الإنفلونزا الموسمية) وأمراض الجهاز التنفسي الحادة الأخرى ، والمعروفة باسم "الرعاية الداعمة" ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (مركز السيطرة على الأمراض). تعالج هذه العلاجات الأعراض بشكل أساسي ، والتي غالبًا ما تكون في حالة COVID-19 تنطوي على الحمى والسعال وضيق التنفس. في الحالات الخفيفة ، قد يعني هذا ببساطة الراحة وتقليل الحمى مثل الأسيتامينوفين (تايلينول) للراحة.

في المستشفيات ، يعالج الأطباء والممرضات في بعض الأحيان مرضى COVID-19 مع عقار أوسيلتاميفير المضاد للفيروسات ، أو تاميفلو ، الذي يبدو أنه يثبط تكاثر الفيروس في بعض الحالات على الأقل. هذا أمر مثير للدهشة إلى حد ما ، كما قال إيبينيزر تومبان ، عالِم الفيروسات في ميشيغان للتكنولوجيا ، لـ Live Science ، حيث تم تصميم تاميفلو لاستهداف إنزيم فيروس الإنفلونزا ، وليس على الفيروسات التاجية. أعلنت الوكالة الوطنية للصحة في 25 فبراير / شباط ، أن المعاهد الوطنية للصحة قد بدأت تجربة سريرية في المركز الطبي بجامعة نبراسكا لاختبار عقار ريميسيفير المضاد للفيروسات لـ COVID-19 في الصين ، ويختبر الأطباء أيضًا مجموعة من مضادات الفيروسات الأخرى المصممة أصلاً لعلاج وأفادت نيتشر بايوتكنولوجي بأن الإيبولا وفيروس نقص المناعة البشرية.

في الحالات التي يمنع فيها الالتهاب الرئوي التنفس ، يتضمن العلاج التهوية بالأكسجين. تهب أجهزة التهوية الهواء إلى الرئتين من خلال قناع أو أنبوب يتم إدخاله مباشرة في القصبة الهوائية. وجدت دراسة أجرتها مجلة نيو إنجلاند للطب على 1099 مريضاً في المستشفى مصابين بالفيروس التاجي في الصين أن 41.3٪ يحتاجون إلى أكسجين تكميلي و 2.3٪ يحتاجون إلى تهوية ميكانيكية غازية. تم إعطاء الجلوكوكورتيكويد لـ 18.6 ٪ من المرضى ، وهو علاج يستخدم غالبًا لتقليل الالتهاب والمساعدة في فتح الممرات الهوائية أثناء أمراض الجهاز التنفسي.

لا يوجد لقاح للفيروس التاجي الذي يسبب COVID-19. قال هيلاري مارستون ، وهو طبيب طبي ومستشار سياسات في المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية (NIAID) ، في جامعة هارفارد T.H. بث مدرسة تشان للصحة العامة على شبكة الإنترنت يوم الاثنين (2 مارس).

اعتبارًا من 14 مارس ، يقوم الأطباء في سياتل بتجنيد متطوعين للمشاركة في تجربة سريرية للقاح تجريبي لـ COVID-19 الذي يتم تطويره من قبل شركة التكنولوجيا الحيوية Moderna Therapeutics. ومع ذلك ، فإن علماء الأخلاق الطبية الحيوية قلقون من تخطي خطوة حاسمة في تطوير اللقاح. من أجل تتبع اللقاح بشكل سريع ، لم يُظهر الباحثون أولاً أنه أثار استجابة مناعية في الحيوانات ، وهي خطوة مطلوبة عادةً قبل الاختبار البشري ، كما ذكرت Live Science سابقًا.

أفادت "ستات نيوز" أن الباحثين بدأوا بالفعل في اختبار اللقاح التجريبي على فئران المختبر في نفس اليوم الذي بدأوا فيه تجنيد أشخاص للتجربة السريرية. أظهرت الفئران استجابة مناعية مشابهة للاستجابة التي أطلقها لقاح تجريبي لفيروس كورونا المرتبط MERS-CoV. (تعمل اللقاحات عن طريق تحضير جهاز المناعة للتعرف على فيروس مثل SARS-CoV-2 كعدو وشن هجوم ضده.)

ومع ذلك ، فإن الأطباء ليسوا متأكدين من مدى سرعة هذا "التتبع السريع" في تسريع الوقت الذي يستغرقه تطوير هذا اللقاح وطرحه في السوق.

قبل بدء تشغيل هذا اللقاح التجريبي ، قال مارستون إنه لا يتوقع لقاحًا على المدى القريب. وقال مارستون: "إذا تحرك كل شيء في أسرع وقت ممكن ، فإن أقرب وقت ممكن أن يكون فيه حوالي عام ونصف إلى عامين. قد يكون ذلك متفائلاً للغاية".

أساسيات الفيروس التاجي

يسبب الفيروس التاجي الجديد ، المسمى الآن SARS-CoV-2 ، المرض COVID-19. تم تحديد الفيروس لأول مرة في ووهان ، الصين ، في 31 ديسمبر 2019 ، على الرغم من أنه يبدو أنه كان ينتشر قبل ذلك التاريخ بوقت طويل. منذ ذلك الحين ، انتشرت في كل قارة باستثناء القارة القطبية الجنوبية. يبدو أن معدل الوفيات أعلى من معدل الإنفلونزا الموسمية ، ولكنه يختلف أيضًا حسب الموقع وكذلك عمر الشخص والحالات الصحية الكامنة ، من بين عوامل أخرى. على سبيل المثال ، في مقاطعة هوبي ، مركز تفشي المرض ، وصل معدل الوفيات إلى 2.9 ٪ ، في حين كان 0.4 ٪ فقط في المقاطعات الأخرى في الصين ، وفقًا لدراسة نشرت في 18 فبراير في مجلة CDC الصينية الأسبوعية.

العلماء ليسوا على يقين من أين نشأ الفيروس ، على الرغم من أنهم يعرفون أن الفيروسات التاجية (التي تشمل أيضًا السارس و MERS) تنتقل بين الحيوانات والبشر. تشير الأبحاث التي تقارن التسلسل الجيني لـ SARS-CoV-2 مع قاعدة بيانات فيروسية إلى أنها نشأت في الخفافيش. نظرًا لعدم بيع أي خفاش في سوق المأكولات البحرية في ووهان في مركز المرض ، يقترح الباحثون أن حيوانًا وسيطًا ، ربما يكون البنغولين (الثدييات المهددة بالانقراض) مسؤولًا عن انتقاله إلى البشر. لا توجد حاليًا علاجات للمرض ، لكن المختبرات تعمل على أنواع مختلفة من العلاجات ، بما في ذلك اللقاح.